患者様　各位

世田谷三丁目歯科 院長

当院では、患者様の個人情報の重要性を認識し、以下の方針で安全に管理します。

【１． 個人情報取得の目的】

1)診療への活用のため、医学的見地から必要な情報を取得し、その診療に必要な範囲で利用します。

2) 医院の診療体制の円滑な運営のため、必要となる情報を取得し当院において必要に応じて利用します。

3) 保険診療報酬請求のための資料として事務上必要な範囲で取得し、その必要に応じて利用します。

【２． 個人情報の管理と漏洩防止】

1) 患者様の個人情報の重要性を認識し、適切な方法で管理するとともに、紛失、破壊、改ざん、および漏洩などを防止するため必要な措置を講じます。

2)当院が患者様の個人情報の処理を外部へ委託する場合は、漏洩や再提出を行わないよう契約により義務付けるなど適切な管理を実施します。

【３．開示、訂正の要求への対応】

1)患者様のカルテ（診療録）、レセプト（保険請求票）などの個人情報について、ご本人、あるいは所定の条件を満たすご親族からの開示のご要望を受けた場合には、遅滞なく開示します。ただし、この場合当該個人情報の開示に必要な実費をご負担いただきます。

2) 個人情報の訂正に関する要求があった場合には、公正妥当と考えられる合理的な根拠に基づくものであると判断される限り、当該個人情報の訂正に応じます。この際、確実に訂正の記録を保存し、一切改ざんなどは行いません。

【４．個人情報の院外利用】

1) 当院では、個人情報保護について一定の水準を満たしたと認められる歯科技工所に対し、歯科技工物の制作を委託するため、診療上必要な個人情報を与えます。

2) 当院では、診療技術向上および医学歯学発展のため、院内外で症例を報告することがあります。この場合、個人を特定できる情報が一切漏出しないように取り扱います。

【５．管理体制など】

1) 当院の「個人情報管理責任者」を当院院長とします。

2) 当院の「個人情報取扱業務の管理監督者」を当院院長とします。

以上